◆山西盈康一世总病院内镜中心主任、主任医师朱壮涛黑丝 捆绑
什么是肠息肉?
肠息肉是指杰出于肠腔名义的隆起,在莫得笃定病感性质前,被统称为息肉。
肠息肉的发生率经常跟着年级的加多而缓缓高潮,男性多见(男性约超过女性1.5倍~2.5倍),病变部位以结直肠多发。
医学界早已有明确的定论,80%~95%的大肠癌(包括直肠癌、结肠癌),是由大肠腺瘤性息肉演变而来的。
为什么会长肠息肉?
引起肠息肉的成分有许多。
饮食性成分:遥远进食高脂肪、高卵白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率光显增高。
胆汁代谢杂沓词语:胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出工夫发生改革,大肠内胆汁酸的含量加多。
遗传成分:在结直肠癌患者中,约有10%的患者具有家眷患癌病史。相同,家眷成员中有东说念主患腺瘤性息肉时,其他成员发生结直肠息肉的可能性光显升高,尤其是家眷性息肉病具有光显的家眷遗传性。
肠说念炎性疾病:结肠黏膜慢性炎症病变,是导致炎症性息肉发生的主因,最多见于慢性溃疡性结肠炎。
基因荒谬:家眷性息肉的发生,可能与第5对染色体长臂内,一种被称为APC的等位抑癌基因的功能丧结怨缺如联系。在结直肠癌患者中,约有10%的患者具有家眷患癌病史。
奈何防范肠息肉?
得了肠息肉,应介怀这些方面。
健康饮食。多吃低脂高纤维食品,如韭菜、芹菜、地瓜、簇新生果等;少吃红肉(猪肉、牛肉、羊肉等)和加工肉(火腿、腊肠、肉干等),减少辛辣等刺激性食品的摄入。
生计法规。应戒烟、戒酒、法规作息黑丝 捆绑,并养成定时排便的习气。
适当瓦解。坚握适当的体育历练,增强体质,将体重截止在合理范围内。
依期搜检。从40岁运转,无论男女、无论是否有症状、无论是否有危急成分,皆要作念一次肠镜搜检。
得了肠息肉切不切?
调教母狗肠息肉基本莫得任何症状,只须通过作念胃肠镜智商知说念。在肠镜下,肠息肉即是一个凸出肠壁的“肉疙瘩”,医师很难判断它的性质是肿瘤性的照旧非肿瘤性的,只须进行病理分析智商明确到底是好是坏。实验上,对于较小的、数量也相比少的,在作念肠镜搜检时,一般皆会趁机切除。然后,还会留取少许组织来进行病理分析。知说念性质之后,智商笃定是否需要复查等。一些大的、数量多的肠息肉,皆要先进行病理分析,然后再遴荐合适的切除容貌。
对于切不切,在此提出如下。
第一,如果是炎症性息肉等“好的”息肉,不错仅进行药物调节,炎症好了大部分会自行摒除,但照旧提出在搜检时趁机切掉为好。
第二,如果是腺瘤性息肉,按照息肉大小和患者情况,皆需要择期进行内镜下切除。择期,即是不要拖延太久,有空去切除就行了。
第三,如果息肉有癌变可能或还是癌变,那就需要飞速调节,具体肠镜下切除,照旧外科手术切除,需要医师评估。
哪些东说念主提出作念肠镜?
这些东说念主员提出作念肠镜:
年级大于45岁的系数无症状东说念主群(尤其久坐东说念主群)。
年级大于40岁,且有握续两周以上的结直肠联系症状的东说念主群(包括:大便法规改革,如少于1次/3天或多于3次/天;大便性状改革,如大便稀溏、便血、大便带血或黑便等;大便体式改革,如软便上可见光显沟槽、大便光显变细等)。
不解原因枯瘦、贫血,怀疑消化说念肿瘤的东说念主群。
遥远患有炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)的东说念主群。
遥远服用含蒽醌类导泻剂(如大黄、芦荟及番泻叶等)的东说念主群。
嫡系支属中患有结直肠癌的东说念主群或结直肠癌术后的东说念主群。
结直肠腺瘤或多发息肉内镜切除术后的东说念主群。
嫡系支属会诊为“遗传性结直肠癌”且年级大于20岁的东说念主群。
另外,复查也很关键。发现肠息肉切掉后,也并非万事大吉,由于多种原因(比如肠说念准备不好、医师警戒、开辟等的影响等),肠镜搜检也可能会有一些小的“一火命之徒”;容易长息肉的东说念主,可能还会再次长出来;由于前次切除不透澈,留有残基,有可能“枯树发新芽”。因此,切除后,一定要遵医嘱进行依期复查。
术后奈何规复饮食?
肠息肉手术后的饮食是相配要津的,合理的饮食不错防范术后并发症,促进伤口愈合。一般情况下,肠息肉手术后24小时内禁食禁饮,24小时后凭据具体情况决定是否规复饮食,况兼规复饮食应谨守次第渐进的原则。
术后规复饮食第一天。主要以温凉、少渣的流食为主,如米汤、青菜汤等,少食多餐,实时不雅察餐后反馈,一朝出现胃胀或胃部不适等不良反馈,要实时奉告医师,赐与对症处置。
术后第二天、第三天。不错食用半流质饮食,如小米粥、稀饭或米糊、红萝卜汤汁,加蒸鸡蛋一份,补充伤口需要缔造的养分素。
术后第四天。不错食用质软和粗硬纤维含量少的食品,如红豆粥、烂面条、肉末菜叶粥,玉米羹、肉末蒸鸡蛋、豆腐鱼片汤等易消化食品。
术后一周。运转缓缓过渡到平时食品。肠息肉术后,应幸免进食相比辛辣、炽热、油炸、干硬、马虎的食品,如辣椒、花椒等。不行饮酒,防范创面出血。
术后4周。少食豆成品、红薯等容易产气的食品,防范腹胀。
肠息肉调节患者出院后,仍然需要合理饮食,应介怀以下几点:
第一,要养成细腻的生计习气,最主若是戒烟、限酒。
第二,术后若有腹部不适,如腹痛、泻肚,大便改革的情况黑丝 捆绑,可凭据我方的体质情况,服用药食两用之品,或进行中药爱护,防范复发。